Wundersames Vitamin C

Ich bin ja ein bekennender Fan von Vitamin C geworden. Obwohl ich dieses Vitamin zugegebenermaßen immer ein bisschen belächelt habe.

Verantwortlich dafür waren im Kern zwei Schlüsselereignisse:

1. Als ich spaßeshalber mal 1 g Vitamin C täglich eingenommen habe, und urplötzlich die Narbe an meiner Hand verschwand. Fand ich beeindruckend. (Vitamin C ist Kofaktor bei der Kollagensynthese…)
2. Als ich herausfand, dass sich nahezu jede Erkältung im Frühstadium durch 500 mg Vitamin C (oder Mehrfachgaben) unterdrücken lässt. Genial. Ein echter Gamechanger, wer hat schon Bock auf Erkältungen?

Kurz innehalten: Sind das nicht zwei sensationelle Erkenntnisse? So einfach in der Umsetzung? Ein besseres Kollagen im Körper, das heißt auch: gesündere Gefäße, Knorpel, Gelenke, Haut etc., und kaum noch krank?

Noch besser wird es, wenn man sich etwas mit der Datenlage befasst.

Vitamin C Fakten

Da findet man auf Basis der Nationalen Gesundheits- und Ernährungserhebungen (NHANES)  2003-2006, die wichtigste Datenerhebung zur Gesundheit der US-Amerikaner, dass nur 25 % der Befragten gesättigte Vitamin-C-Spiegel zeigen.

Eine Sättigung der Spiegel tritt etwa ab 500 mg pro Tag auf. 75 % der Untersuchten lagen also drunter, und ca. 40 % der Menschen weisen inadäquate Vitamin-C-Spiegel auf. Bewiesen unter Beteiligung der renommierten Mayo Clinic. Klarer wird’s vermutlich nicht.

BTW: Sogar das klassische Picky-Eater-Verhalten bei Kindern ist mit Skorbut, also einem ernsten Vitamin-C-Mangel, assoziiert (hier). Darüber muss man im Jahr 2024 ernsthaft reden! Total absurd. Aber Vitamine haben alle genug.

Wie dem auch sei. Bei chronisch niedrigen Vitaminspiegeln denke ich immer daran. Menschen verstehen den Faktor Zeit einfach nicht. Schäden kumulieren sich. Natürlich kannst du fünf Jahre mit Vitamin-C-Mangel durch die Gegend laufen.

Wenn du aber nach 30 Jahren einen Krebs bekommst, ist es erstens zu spät für eine „nachträgliche Ergänzung“ und zweitens wird niemand mehr nachvollziehen können, dass es auch durch den Vitamin-C-Mangel bedingt war.

Für Krebs kannst du natürlich jede x-beliebige Erkrankung einsetzen und „Vitamin C“ gegen „Mikronährstoffmangel“ tauschen. Argumentativ landen wir an der Stelle dann beim berühmten Bruce Ames und seiner Triage Theory:

Kurzer Vitamin-Mangel: kein Problem. Langfristig raubt es dir aber Gesundheit und Leistungsfähigkeit. 

Lässt sich das etwa beweisen? Wie wär’s mit „Vitamin C und Krebs“?

Genetisches hohes Vitamin C schützt (etwas)

Da gab es doch kürzlich erst eine Studie, wo ein genetischer Vitamin-C-Index auf Basis von 11 Genen, die mit hohen bzw. niedrigen Vitamin-C-Spiegeln assoziiert sind, an Tausenden Menschen erfasst und mit dem Risiko für Krebs assoziiert wurde.

Resultat: Ein hoher genetischer Vitamin-C-Spiegel ist mit einem geringeren Sterblichkeitsrisiko bei …

• Brustkrebs (Risiko: -86 %),
• Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses (Risiko: -80 %),
• klarzelliges Nierenkarzinom (Risiko: -34 %),
• und Enddarmkrebs assoziiert (-99 %!!).

Über 20 Krebstypen betrachtet, war ein genetisch hoher Vitamin-C-Spiegel mit einem leichten Überlebensvorteil assoziiert.

Doch … Moment mal. Was soll ein genetisch hoher Vitamin-C-Spiegel eigentlich sein? Genau. Gibt es vermutlich gar nicht oder ist im Vergleich zur Erhöhung des VitC-Spiegels durchs Essen nur ein marginaler Einfluss.

Eleganter Weise dachten die Forscher mit und waren so angetan von dem riesigen Überlebensvorteil durch Vitamin C bei Enddarmkrebs, dass sie dies durch einen Tierversuch untermauerten: Eine Verdopplung der Vitamin-C-Spiegel halbierte das Tumorgewicht und -volumen. 

Umbrella Review beweist: Mehr Vitamin C, weniger Krebs

Noch etwas zuverlässiger ist hier vielleicht ein Umbrella-Review, die höchste Evidenzstufe im Reich der Studien. Der wurde von chinesischen Forschern im Jahr 2021 im Fachmagazin Front Nutr publiziert.

Untersucht hat man dort „57 Meta-Analysen mit 19 einzigartigen Ergebnissen zum Zusammenhang zwischen Ascorbinsäureaufnahme und Krebserkrankungen“. Das Resultat liest sich wie folgt:

Die Ergebnisse unserer Studie zeigen, dass die Aufnahme von Ascorbinsäure mit einem geringeren Risiko für verschiedene Krebsarten verbunden ist: Blasenkrebs, Brustkrebs, Gebärmutterhalskrebs, Endometriumkarzinom, Speiseröhrenkrebs, Magenkrebs, Gliom, Lungenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Prostatakrebs und Nierenzellkrebs.

Die Größenordnungen lesen sich auszugsweise so:

• Risiko für Speiseröhrenkrebs: -42 %
• Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs: -30 %
• Brustkrebssterblichkeit: -22 %
• Für alle Krebsarten im Schnitt: -13 %

Auch, wenn es der Studie nicht gelang, klare Dosis-Wirkungs-Zusammenhänge zu identifizieren, fanden die Forscher Zusammenhänge wie die folgenden:

Eine Dosis-Wirkungs-Analyse zeigte, dass jede Erhöhung der VC-Aufnahme um 50 mg/Tag mit einer 13%igen Verringerung des Speiseröhrenkrebsrisikos verbunden war, und jede Erhöhung der VC-Aufnahme um 100 mg/Tag mit einer 26%igen Verringerung des Magenkrebsrisikos verbunden war.

Wird’s noch besser?

Es kann aber noch besser werden.

Wie wär’s mit einer prospektiven Kohortenstudie im Rahmen der EPIC-Norfolk-Studie? Mit 19.357 Teilnehmer und echten, gemessenen Vitamin-C-Spiegeln?

In der Studie hat man herausgefunden, dass Menschen mit den höchsten Vitamin-C-Spiegeln ein um 43 % geringeres Risiko für Lungenkrebs hatten. Wahnsinn, oder? Die Studie hat außerdem rausgefunden:

• 15 % geringeres Risiko für alle Atemwegserkrankungen
• 19 % geringeres Risiko für chronische Atemwegserkrankungen
• 30 % geringeres Risiko für Lungenentzündungen
• Die Sterblichkeit durch Lungenkrebs war um 46 % niedriger
• Sterblichkeit durch andere respiratorische Erkrankungen (z. B. Lungenentzündung) zeigte eine nicht signifikante Reduktion von 39 %

Nur durch hohe Vitamin-C-Spiegel. Okay, seien wir fair: Hier geht’s primär um den Obst-und-Gemüse-Konsum. Vitamin C könnte also einfach ein starker Proxy für den Konsum von Obst und Gemüse sein, die wiederum noch viele weitere schützende Stoffe liefern.

Heißt für uns höchstens: Vitamin C alleine richtet’s nicht. Aber:

Der prospektive Zusammenhang zwischen der Ausgangsvitamin-C-Konzentration und der Inzidenz und Mortalität deutet ebenfalls auf einen möglichen Kausalzusammenhang oder zumindest auf einen Marker für die in dieser Studie untersuchten Erkrankungen hin.

Vitamin C wird wahrscheinlich auch ganz kausal seine Finger im Spiel haben.

Prävention mit dem C(hris) ;-)

Ich weiß sicherlich nicht allzu viel über das Leben. Das, was uns allen aber sicher irgendwann klar wird, ist, dass das Leben uns durch „multiple hits“ ausknockt. Es ist nur selten der eine Grund. Oft sind es eben „mehrere Schläge“, die es braucht, um uns krank zu machen oder … umgekehrt … halt zu heilen.

Wenn es um unsere Vitamin-C-Spiegel geht, lässt sich vorsichtig folgern, dass es vielleicht besser ist, auf gute Spiegel zu achten. Wenn man es mit Prävention hält, versteht sich. Wenn nicht, dann auch egal ;-)

Klar sollte sein: Wir können nicht folgern, dass es Vitamin C alleine tut. Vitamin C ist ein wichtiger Proxy für die Zufuhr von Obst und Gemüse, keine Frage. Die Studienlage deutet aber durchaus darauf hin, dass der Vitamin-C-Spiegel alleine kausal in Krankheitsgeschehen involviert ist.

An der Stelle kann ich dann wieder an meine Eingangsworte anknüpfen: Vitamin C kann. Und zwar schon in Bereichen von 500 mg. Das ist aber immerhin das Vierfache der medianen Zufuhr hierzulande (nach NVZII). Das Vierfache. Etwas verständlicher ausgedrückt vielleicht: Statt 3000 halt 12000 brutto. :-))

Wer auf Nummer sicher gehen will, führt also eine große Menge Obst und Gemüse zu *und* ergänzt mit Vitamin C.